2009年5月16日初诊。
主诉：左小腿溃疡反复发作19年。
1990年，患者无明显诊因出现左小腿红肿疼痛，经当地医院治疗后，足踝部出现破溃，后左小腿胫前出现色素沉着。此后，左小腿反复发作，曾在当地治疗，效果不明显。1989年行左大隐静脉高位结扎剥脱术，术后症状无改善。此次发作于七个月前，左足踝部5处破溃，疼痛，有渗液，自觉无力，饮食二便可。
既往史：系统性红斑狼疮病。
专科情况：左小腿无明显水肿，胫前黑色色素沉着，上覆鳞屑，皮肤干燥，左小腿足踝部内侧可见5处溃疡，外侧两处，*大者3cm×17cm，疮面晦暗，有浅绿色质稀脓液渗出。
B超：双下肢深静脉血栓形成，右大隐静脉瓣膜功能不全。
诊断：左小腿慢性溃疡。
治疗后，疮面渗液减少，疮面变浅变小。继续服用一个疗程,疮面愈合，局部皮肤青紫发硬，无红肿压痛，无分泌物。嘱其继续服用一个疗程，已痊愈。追踪观察一年，未见复发。
