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动脉性溃疡的症状和体征及分级

动脉性溃疡的症状和体征及分级

    一、 症状
   (1) 疼痛:是*突出的症状。
   (2) 怕冷:病人患肢发冷,怕冷,对寒冷十分敏感。
   (3) 感觉异常:患肢(趾、指)可出现并的感、针刺感、奇痒感、麻木感、烧灼感等异常现象。
   (4) 皮肤色泽改变:皮色异常苍白,会出现潮红或紫绀,当肢体下垂时更为明显。
   (5) 出现游走性血栓性:浅静脉炎。

    二、 体征
   (1)营养障碍:包括皮肤干燥、脱屑、出汗减少或停止,趾背、足背及小腿汗毛脱落,趾(指)甲增厚、变形、生长缓慢或停止,小腿周径缩小,肌肉松弛、萎缩,趾(指)萎缩、变细。
   (2)动脉搏动减弱或消失:足背、胫后、动脉的波动异常减弱或不能扪及。
   (3)血栓闭塞性老烂腿:早期受情绪刺激和寒冷后,趾(指)苍白、朝红、继而紫绀。
   (4)坏疽和溃疡:这是肢体缺血的严重后果,可自行溃破,也可因加温、物刺激、损伤、拔甲等原因诱发。坏疽和溃疡位于趾(指)端,或起于甲旁,或起于趾间,也可发于侧面,趾(指)关节间,下肢坏疽可累及小腿,上肢坏疽很少超出腕关节。坏疽多为干性,以后继发感染而呈湿性。

肢体坏疽和溃疡的范围可分为3级:
   Ⅰ级---坏疽、溃疡只位于趾(指)部。
   Ⅱ级---坏疽和溃疡延及拓趾(掌指)关节或拓(掌)部。
   Ⅲ级---坏疽和溃疡延及全足背(掌背)或及跟夥(腕关节)、腿部。



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