下肢静脉曲张患者,小腿常出现溃疡、糜烂,创面经久不愈。因此,创面换药与处理非常重要。在内服中药的同时,对溃疡可进行辨证换药。
(1) 溃疡脓性分泌物较多或局部红肿疼痛者,可用解毒洗药或四黄洗药煎汤乘热浸洗患处,洗后外盖大黄油纱布换药,每日1次;或用0.2%庆大霉素湿敷换药,每日1次。严重者可根据脓液细菌培养,适当配合抗生素。
(2) 溃疡脓性分泌物较少者,可用溃疡洗药浸洗后换药,创面撒生肌珍珠散、鹿茸散或八宝丹,外盖玉红膏油纱布,每日或隔日换药一次。
(3) 溃疡经久不愈,创面肉芽暗红不鲜者,艾黄洗药浸洗外敷生肌膏或长皮膏,隔日换药1次,以改善肢体血液循环,促进溃疡愈合。